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La dieta de una persona con diabetes tipo 1 guarda una estrecha relación con la dosis de insulina que se inyecta y su nivel de actividad física. Sin embargo, la insulina y el ejercicio físico permiten reducirla.

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Los nervios en el cuerpo pueden resultar dañadoscausando dolor, ardor, hormigueo y pérdida de la sensibilidad. Usted podría tener problemas para digerir el alimento que consume.

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Podría sentir debilidad o tener problemas para tener una deposición. Sus riñones podrían no trabajar tan bien y pueden incluso detener su funcionamiento.

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Las personas con diabetes frecuentemente tienen depresión y las dos enfermedades pueden estar relacionadas. Algunas mujeres con diabetes pueden tener periodos irregulares y pueden tener problemas para quedar embarazadas.

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La diabetes aumenta el riesgo de demencia. Artículo original.

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Marta Botella a. Autor para correspondencia. Este artículo ha recibido.

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Información del artículo. Tabla 1.

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Material y métodos Estudio retrospectivo, observacional y unicéntrico de 69 pacientes candidatos a ISCI. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, duración de la enfermedad, indicación de ISCI, HbA1c, frecuencia de episodios de hipoglucemias severas, cetoacidosis diabética y tasa de retirada de la ISCI.

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Objective To analyse the first 69 type 1 diabetes patients referred to a specialist team between and in order to evaluate the indication for continuous subcutaneous insulin infusion CSII.

Methods Retrospective, observational, single centre study conducted on 69 adult patients evaluated for CSII.

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Variables included: age, gender, duration of disease, indication for CSII, HbA1c, frequency of severe hypoglycaemia events, episodes of diabetic ketoacidosis, and pump discontinuation.

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Texto completo. Material tratamiento a largo plazo para la diabetes tipo 1 métodos Se ha realizado un estudio retrospectivo observacional de todos los pacientes que fueron remitidos a la CMBI por su endocrinólogo habitual para valorar la iniciación de terapia con ISCI, desde enero de hasta diciembre de En la Comunidad de Madrid no hay unos criterios distintos a los contemplados por la orden del Ministerio de Sanidad y Consumo para la financiación de bombas de insulina por el Sistema Nacional de Salud.

Muchas de las complicaciones de la diabetes no aparecen hasta después de muchos años incluso décadas de tener la enfermedad. Hablar o pensar en las complicaciones a largo plazo puede ser atemorizante.

No se contó con recursos humanos o económicos extras para desarrollar esta nueva actividad. Antes de valorar la indicación de ISCI se optimizaba la terapia bolo-basal, recibiendo todos los pacientes reeducación diabetológica individualizada y dirigida a mejorar los problemas detectados en la valoración clínica previa.

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A todos los pacientes se les programó desde el inicio el calculador de bolus de la bomba y se les entrenó para que lo utilizaran de forma habitual. No hubo ninguna pérdida de seguimiento durante los 7 años analizados. En la figura 1 se representa a los pacientes por año de inicio de ISCI. Figura 1.

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Figura 2. Las SU difieren en su potencia, duración de acción, metabolismo, efectos indeseables y otras propiedades farmacológicas En la tabla 3 se resumen algunas de las principales características farmacológicas de las SU.

Efectos indeseables.

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La tolbutamida y el glimepiride se han recomendado en los ancianos por el menor riesgo de hipoglucemias graves. Cuando se obtiene una respuesta adecuada debería revisarse la posibilidad de reducir las dosis y, en caso de precisar dosis bajas, es probable que se consiga también un buen control sólo con dieta.

Sin embargo, hay pacientes que conjunto con la insulina se les prescribe el uso de la metformina.

Tampoco deben prescribirse durante el embarazo y la lactancia debido a su capacidad de atravesar la barrera placentaria y de secretarse por la leche materna. Así, en situaciones tales como el infarto agudo de miocardio IAMtraumatismos graves o procesos infecciosos de cierta importancia, es preferible pasar a tratamiento insulínico y valorar el paso de nuevo a tratamiento con SU una vez superado el período de estrés.

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La insuficiencia renal resulta en una disminución de la eliminación de las SU y sus metabolitos, prolonga su acción y aumenta el riesgo de hipoglucemias. Por consiguiente, no se recomienda su uso en los pacientes con esta enfermedad.

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Tal como se ha mencionado antes, la gliquidona, de preponderante eliminación biliar, podría ser una alternativa en caso de insuficiencia renal moderada siempre que se cumplan de forma estricta los objetivos terapéuticos; en caso contrario, debería tratamiento a largo plazo para la diabetes tipo 1 de inmediato a tratamiento insulínico La repaglinida y la nateglinida son nuevos secretagogos link se caracterizan por tener una acción selectiva sobre la primera fase de la insulinosecreción.

Esto es especialmente importante para evitar las hipoglucemias nocturnas. Su acción liberadora de insulina comienza dentro de los primeros 30 min de su administración y su efecto desaparece en aproximadamente 4 h.

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Por tanto, debe tomarse unos min antes de la ingesta y es tratamiento a largo plazo para la diabetes tipo 1 coordinar su administración con el horario de las comidas. Este ajuste reduce la probabilidad de hipoglucemia cuando las comidas no se ingieren o se retrasan, un hecho que contrasta con el tratamiento convencional con SU Por consiguiente, el tiempo de espera preprandial es menor, al igual que las posibles crisis hipoglucémicas tardías Aunque la experiencia es limitada, se ha demostrado que es eficaz a dosis entre mg, antes de cada comida, y se obtiene una mejor eficacia dosis-respuesta con mg 34, Los antecedentes históricos de las biguanidas se remontan a la Edad Media, cuando la leguminosa Galega officinaliscuyo principio activo era la galegina o guanidina, se empleó para el tratamiento de la diabetes mellitus Sin embargo, no fue hasta cuando se redescubrió su utilidad como tratamiento hipoglucemiante Se identificaron tres derivados de la guanidina: monoguanidinas galeginadiguanidinas tratamiento a largo plazo para la diabetes tipo 1 y biguanidas, formadas por la unión de dos moléculas de guanidina y la eliminación de un radical amino.

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La sintalina se introdujo en Alemania en pero tuvo que abandonarse por sus efectos tóxicos. Entre y se introdujeron tratamiento a largo plazo para la diabetes tipo 1 el mercado las biguanidas fenformina, buformina y metformina y alcanzaron una gran popularidad Por tanto, de forma estricta no pueden considerarse agentes hipoglucemiantes ya que sólo disminuyen la glucemia en los pacientes diabéticos.

Otros efectos comunicados son la mejoría de diversas variables hemorreológicas disminución de la agregabilidad plaquetaria, aumento de la deformidad eritrocitaria, descenso de la viscosidad sanguínea y un aumento la actividad fibrinolítica Puede administrarse dos o tres veces al día 23, Efectos indeseables y contraindicaciones.

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Los síntomas generalmente se manifiestan al iniciar el tratamiento y son transitorios. Se ha comunicado un trastorno en la absorción de la vitamina B 12 en los pacientes tratados durante períodos prolongados; no obstante, su repercusión clínica es escasa También se considera prudente retirar su administración de forma transitoria en caso de inyección de un contraste https://xplode.buitresenlaciudad.press/3094.php por el riesgo de insuficiencia renal aguda.

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Aunque no existen estudios que demuestren capacidad teratógena ni que atraviese la placenta, no se recomienda su uso durante el embarazo ni en la lactancia. De esta forma se minimizan los efectos secundarios, en especial la diarrea y otros problemas digestivos, que son la principal source de abandonos del tratamiento.

Otra opción sería suspender el tratamiento con secretagogos y seguir el tratamiento con metformina e insulina A partir de mediados de los años noventa se desarrollaron derivados con un mejor perfil de seguridad: la troglitazona, la pioglitazona y la rosiglitazona Mecanismo de acción, indicaciones y eficacia clínica.

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No reducen los niveles de glucosa en los sujetos sanos o en los diabéticos con clara tratamiento a largo plazo para la diabetes tipo 1, a menos que se administren en asociación con insulina Sin embargo, hay que tener en cuenta que, dado que su mecanismo de acción es a través de la activación de la transcripción génica, sus efectos metabólicos no se alcanzan en su plenitud hasta transcurridas semanas después de iniciar el tratamiento Puede administrarse en una o dos tomas diarias sin tener importancia si se administra antes o después de las read article Su acción hipoglucemiante es dependiente de la dosis y, en teoría, pueden utilizarse en monoterapia o combinados con secretagogos, metformina o insulina.

Sin embargo, la Comisión Europea de Evaluación de Medicamentos, de momento, sólo ha aprobado su utilización clínica en combinación con metformina en pacientes obesos; o bien con SU en caso de que la metformina esté contraindicada o no se haya tolerado De hecho, la eficacia de las TZD es superior cuando se usan en combinación con SU o metformina que cuando se emplean en monoterapia.

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Por tanto, es lógico que tanto la combinación de TZD con metformina como con SU se haya demostrado muy eficaz 47, También se ha empleado en asociación con insulinoterapia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que requerían altas dosis de insulina, consiguiendo mejorar el control metabólico y reducir de forma apreciable las necesidades de insulina Efectos secundarios y contraindicaciones.

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Los médicos suelen diagnosticar el daño en los nervios haciendo un examen físico. Las personas que han tenido diabetes durante muchos años pueden desarrollar problemas en los pies debido al flujo sanguíneo inadecuado en los pies y al daño de los nervios.

Debes informar al médico de cualquier problema que tengas en los pies, como uñas encarnadas, callos y piel seca. Aun cuando simplemente tengas los pies irritados por el calzado que usaste o porque tuviste una pequeña lesión al practicar deportes, es importante que se lo digas al médico.

Esto me suena a pura publicidad.

Para prevenir los problemas en los pies, usa calzado cómodo que te calce bien y mantén las click de los pies cortadas con la forma de los dedos. El ejercicio físico, que aumenta el flujo de sangre hacia los pies, también puede ayudar a mantener la salud de los pies.

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Los inhaladores, los puertos de inyección y los inyectores de insulina tipo jet son menos comunes. Usted puede aplicarse las inyecciones de insulina con una aguja y una jeringa. Usted usa la jeringa para extraer su dosis de insulina del vial o frasco. Algunas personas con diabetes que usan insulina necesitan de dos a cuatro inyecciones al día para lograr sus niveles deseados de glucosa en la sangre mientras que otras pueden necesitar solo una inyección.

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Este dispositivo para inyectar insulina se parece a un bolígrafo, pero tiene una aguja en la punta. Algunos de estos autoinyectores de insulina ya vienen llenos y son desechables. Otras tienen espacio para un cartucho de insulina que se inserta y se reemplaza después del uso.

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La bomba se usa fuera del cuerpo en un cinturón o en un bolsillo o bolsa. La bomba administra la insulina al cuerpo a través del tubo las 24 horas del día.

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Sin embargo, al término de los años 10, no se observaron efectos en el IMC, la dosis de insulina o los niveles de HbA1c. Avances en los tratamientos para la diabetes.

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La diabetes mellitus no se cura pero puede controlarse con tratamiento.

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Por ello, el paciente diabético debe seguir un tratamiento siempre, cualquiera que sea la intensidad de su trastorno o el tipo de diabetes tipo 1, tipo 2, gravídica, etc. El objetivo del tratamiento es doble: a corto plazo y a largo plazo.

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Para conseguir esto, el tratamiento de todas las clases de diabetes se basa en cuatro puntos fundamentalesque deben estar coordinados entre sí: alimentación, ejercicio físico, medicación y educación diabetológica. Los objetivos prioritarios que la alimentación debe cumplir son los siguientes:.

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La prescripción de la alimentación en el individuo diabético debe acompañarse de una adecuada educación nutricional, es decir, al paciente se le deben dar una serie de consejos nutricionales. La alimentación debe ir enfocada a cada paciente, es decir, se debe hacer una dieta personalizada.

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Por otro lado, as particularidades en los pacientes diabéticos respecto a la población general son diversas:. En los pacientes diabéticos es fundamental la regularidad en el horario y en la cantidad de hidratos de carbono ingeridos en cada comida, y ello para poderse coordinar con la pauta de insulina o las dosis de pastillas antidiabéticos y con la actividad física.

Y todo esto tanto en los diabéticos de tipo 1 como en los de tipo 2.

La diabetes tipo 1 se caracteriza por la incapacidad del organismo para producir la insulina que éste necesita para transportar la glucosa hasta las células de todos los tejidos y transformarla en energía. La consecuencia inmediata es que la glucosa ya sea la que produce el propio organismo o la que procede de los alimentos que se ingieren, se acumula en la sangre.

El paciente diabético debe realizar ejercicio físico regularmente, al menos 30 minutos casi todos los días. Para el tratamiento farmacológico disponemos de pastillas llamadas globalmente como antidiabéticos y de insulina.

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Los antidiabéticos se utilizan en la diabetes tipo 2 y algunos en la tipo 1mientras que la insulina es obligada en la diabetes tipo 1 y opcional en la tipo 2.

Todos ellos son para la diabetes tipo 2 excepto los inhibidores de alfa-glucosidasas, que se pueden utilizar también en la tipo 1. La insulina se clasifica en cuatro tipos generales:.

Hablar o pensar en las complicaciones a largo plazo puede ser atemorizante. He aquí el porqué: Los problemas o complicaciones de la diabetes a largo plazo Uno de los motivos por los cuales es necesario que los adolescentes con de azúcar en sangre bajo control siguiendo tu plan de tratamiento de la diabetes.

Existen diversas pautas de insulina y combinación de las mismas. Es muy importante instruir al paciente acerca de su enfermedad y de cómo manejar las diferentes situaciones que se pueden producir en el día a día, como una hiperglucemia, una hipoglucemia, tener que hacer un viaje o una comida social, etc.

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Noticia anterior Noticia siguiente. Los objetivos prioritarios que la alimentación debe cumplir son los siguientes: Evitar las complicaciones inmediatas y tardías: la hipoglucemia y la hiperglucemia, respectivamente.

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Evitar o retrasar las complicaciones tardías: la lesión del riñón nefropatíala lesión de los nervios neuropatíala lesión de la retina retinopatíala lesión de la motilidad del tubo digestivo gastropatíay la lesión del corazón y de las arterias enfermedades cardiovasculares. No se recomiendan las dietas ricas en proteínas. Las grasas monoinsaturadas el resto.

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Esto se puede conseguir con el consumo de gramos semanales de pescado azul. No se recomiendan las dietas con pocos carbohidratos.

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Sodio: Evitar cantidades excesivas. Simplemente quitando el salero de la mesa es suficiente. Hay que tener en cuenta que el alcohol aumenta el riesgo de producir hipoglucemias no advertidas por el propio paciente y aumentos de triglicéridos.

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Vitaminas y minerales: Como en la población general. No dar suplementos en forma de pastillas. Por otro lado, as particularidades en los pacientes diabéticos respecto a la población general son diversas: En los pacientes diabéticos es fundamental la regularidad en link horario y en la cantidad de hidratos de carbono ingeridos en cada comida, y ello para poderse coordinar con la pauta de insulina o las dosis de pastillas antidiabéticos y con la actividad física.

Hablar o pensar en las complicaciones a largo plazo puede ser atemorizante. He aquí el porqué: Los problemas o complicaciones de la diabetes a largo plazo Uno de los motivos por los cuales es necesario que los adolescentes con de azúcar en sangre bajo control siguiendo tu plan de tratamiento de la diabetes.

Los alimentos con abundante fibra vegetal pueden disminuir las oscilaciones de la glucemia posprandial. Seguir la alimentación saludable que el médico o dietista le recomendó.

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Tomar los alimentos a la misma hora todos los días. En otros alimentos se ha sustituido la sacarosa por fructosa u otra clase de carbohidratos, a pesar de lo cual todos ellos mantienen un importante efecto hiperglucemiante. En general es preferible no recurrir a ellos.

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Medicación Para el tratamiento farmacológico disponemos de pastillas llamadas globalmente como antidiabéticos y de insulina. Educación diabetológica Es muy importante instruir al paciente acerca de su enfermedad y de cómo manejar las diferentes situaciones que se pueden producir en el día a día, como una hiperglucemia, una hipoglucemia, tener que hacer un viaje o una comida social, etc.

Complicaciones de la diabetes a largo plazo: MedlinePlus enciclopedia médica

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He leido y acepto la Política de Privacidad y Cookies. Signos y sintomas dela enfermedad diabetes.

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